Лечение синдрома лучевого канала

Пластическая хирургия. Лечение синдрома лучевого канала. При установлении диагноза СЛК лечение следует начинать с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов, физиотерапии, блокад с гормональными препаратами.


[[MORE]]

Если возникновение симптомов СЛК пациент связывает с мышечными усилиями и нагрузкой, то иммобилизация конечности должна привести к их исчезновению. Возобновление болей после мышечной нагрузки служит показанием к оперативному лечению. Однако чаще к оперативному лечению приходится прибегать при неэффективности консервативного лечения, персистирующем характере заболевания. При этом результаты клинического и электродиагностического обследований однозначно должны свидетельствовать о СЛК.


Оперативное лечение синдрома лучевого канала состоит в ревизии лучевого нерва в зоне предполагаемой компрессии. Предложены два основных хирургических доступа к лучевому нерву при СЛК. В тех случаях, когда очевидно, что компрессия происходит в области аркады Froshe, предпочтительнее использовать задний доступ. Если точно локализовать область сдавления при обследовании не удается или речь идет о повторном вмешательстве, то лучше использовать передне-наружный доступ.


Лечение синдрома лучевого канала. Задний доступ. Разрез длиной 7 – 8 см начинают на 2 см дистальнее наружного надмыщелка плеча по линии, соединяющей надмыщелок и бугорок Lister дистального конца лучевой кости. Тупым путем, начиная с дистальных отделов, разделяют мышцы – разгибатели пальцев и лучевые разгибатели кисти. Полностью обнажают мышцу супинатора, аркаду Froshe и тыльный межкостный нерв. Преимущество этого доступа состоит в его малой травматичности, а главный недостаток – в невозможности ревизовать лучевой нерв проксимальнее аркады Froshe. После операции активные движения в кистевом суставе, пронацию и супинацию разрешают на 4 – 5-й день.


Передне-наружный доступ к лученому нерву предпочтителен, если при обследовании не удалось точно локализовать место компрессии нерва аркадой Froshe


В течение первой недели после операции кистевой и локтевой суставы фиксируют гипсовой лонгетой. Лечебную физкультуру начинают через неделю после операции. Полностью снимают лонгету через 3 недели. Несмотря на то, что многие пациенты уже сразу после операции отмечают улучшение, об окончательном результате вмешательства можно судить не ранее чем через 3 – 4 месяца.

Популярные сообщения из этого блога

Как забеременеть при загибе матки: рекомендации позволяющие забеременеть

Довольно многих девушек, которые хотят завести ребенка, интересует вопрос - как забеременеть при загибе матки? С медицинской точки зрения загиб или перегиб матки препятствует нормальному прохождению сперматозоидов в матку. Загиб матки обычно вызван сильным смещением положения тела матки от нормального. При этом заболевании у женщин часто возникают болезненные ощущения при половом акте и менструации, менструальный цикл может быть нерегулярным. На ранних стадиях это заболевание можно предупредить, при проявлении малейших признаков стоит немедленно обратиться к врачу. Однако довольно часто загиб матки протекает бессимптомно и о его существовании женщины узнают во время диагностики на бесплодие. Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз, обязательно обратитесь к врачу-гинекологу, после осмотра он сделает окончательное заключение. В случае если загиб матки выражен слабо, то это не повлияет на процесс зачатия. При сильно выраженном загибе, во время зачатия возникают трудности, однако эта
Далее...

Все, что вы хотели узнать, но боялись спросить

• Обильное питье воды сокращает целлюлит Ложь. На самом деле, мнение о том, что употребление большого количества воды помогает сохранить здоровье кожи, ложно, если только ваш организм не обезвожен. Обильное питье не выводит токсины, которые способствуют образованию целлюлита. Кроме того, перенасыщение организма водой способствует увеличению целлюлитных образований. • Упражнения предотвратят появление целлюлита Ложь. Даже у тренированных спортсменок женского пола может появиться целлюлит. Чем больше ты занимаешься, тем больше жиров сжигаешь, разрушая целлюлитные бугорки. Но только правильные, направленные на определенную цель упражнения сжигают лишний жир и помогают наращиванию мышечной массы. • Липосакция удаляет целлюлит Ложь. Целлюлит появляется из-за скопления жировых тканей под слоем кожи, в результате достигается эффект «апельсиновой корки», то есть неровностей кожи. «Я советую липосакцию тем пациентам, у которых большие проблемы с излишним весом, лишь для избавления от целлюлит
Далее...

Чеснок и клетчатка помогут в борьбе с хламидиозом

Быстротечное распространение хламидиоза объясняется огромной активностью паразита (внутриклеточного) Chlamydia trachomatis. Он, активно размножается и развивается, попадая на слизистые. В итоге женщины и испытывают малоприятные ощущения в области половых органов, выделения же характеризуются неприятным запахом и желтоватым цветом. Как правило, врач в таких случаях назначает курс лечения, который основан на применении особых антибиотиков, убивающих хламидии. Однако, действие таких препаратов двойственно. Антибиотики с одной стороны инфекцию уничтожают, но при этом и активно воздействуют на микрофлору кишечника. Последняя же отвечает за состояние иммунитета. Именно по этой причине опытные специалисты рекомендуют совмещать традиционный курс лечения с применением препаратов растительных. Последние не только ускоряют процесс выздоровления, но и поддерживают защитные силы организма. Общеизвестно, что чеснок выступает сильным антисептиком. Мало кто знает, что он имеет еще и ярко выраженное пр
Далее...